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Les tests de dépistage d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer n’est pas décelable immédiatement. Insidieuse, elle s’installe progressivement dans le cerveau âgé durant plus d'une vingtaine d'années avant  qu'apparaissent des symptômes probants. Souvent, le diagnostic, et donc la prise en charge arrivent tardivement. La mise en place d’un dépistage précoce est donc un enjeu de taille.

Les tests de dépistage de l'Alzheimer, ont pour objectif d’'établir un diagnostic de l'évolution potentielle de l'état cérébral des malades, avant qu'ils atteignent le stade de la démence et de la dépendance. Les chercheurs ont en effet découvert que les premières lésions cérébrales pouvaient apparaitre vers 30-40 ans, mais révéler les premiers symptômes de la maladie que 25 à 30 ans plus tard. La recherche s'est donc penchée sur des moyens de dépistage précoce, d'autant plus que la maladie risque de s'étendre avec le vieillissement de la population.

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Nécessité de faire plusieurs tests de dépistage

Un seul test de mémoire n'est évidemment pas suffisant pour se prononcer si une personne est atteinte ou non de la maladie d'Alzheimer. Il faut alors élaborer toute une série de tests permettant de détecter les anomalies de la fonction amnésique. Ces tests doivent se baser sur plusieurs domaines d'études : neurophysiologie, tests de mémoire (analyse du processus de mémorisation, enregistrement, stockage, restitution de l'information), neuro-imagerie (IRM) et détermination de marqueurs biologiques, qui mesurent les variations des neurotransmetteurs. C’est  le croisement des résultats de ces tests, même s'ils ne sont pas fiables à 100%, qui permet de détecter la maladie à un stade précoce.

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Un test de dépistage d'Alzheimer en 20 minutes

Il semblerait qu'un test de dépistage précoce de la maladie en 20 minutes ait été élaboré par une équipe de chercheurs français de l'Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm). Il s'agit là de la première méthode de dépistage précoce, fiable et reproductible par imagerie cérébrale. L'idée est d'utiliser l'imagerie du cerveau (IRM) pour analyser l'épaisseur de la matière grise des patients, le cortex, une zone particulièrement atteinte par la maladie. Cette technique,  a l'avantage d'être simple, rapide et surtout prometteuse, même si elle est encore en cours d'étude.

Le gouvernement a incité à la création des consultations mémoire pour favoriser le dépistage précoce de la maladie. Ouverts à toute personne présentant des troubles de la mémoire et/ou des troubles  cognitifs (raisonnement, jugement, compréhension...), ces lieux d'examens et d'accompagnement proposent une évaluation complète de l'état cérébral des patients, bilan clinique, évaluation psychologique, examens biologiques et examens d'imagerie  médicale. Ces bilans permettent de rassurer la personne, ou alors de déterminer avec fiabilité l'existence d'un syndrome démentiel, et d'envisager sa prise en charge (suivi thérapeutique, aide à la dépendance, accompagnement des aidants, groupes de paroles...).

Ces Consultations mémoire sont réalisées soit en hôpital, soit auprès de neurologues libéraux, en partenariat avec les médecins généralistes. En cas de diagnostic complexe, les patients sont dirigés vers les Centres Mémoire de Ressources et de Recherche (CMRR).

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